Преимущества лечения в клинике Практик
Почему вам стоит доверить здоровье десен нашим специалистам
- Диагностика мирового уровня. Используем компьютерную томографию и ортопантомограмму для точной оценки состояния костной ткани и глубины пародонтальных карманов. Никаких «на глаз».
- Безболезненно и комфортно. Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Для пациентов с повышенной чувствительностью доступна седация. Вы не почувствуете боли.
- Современные методики. Применяем лазерную терапию, аппарат Vector, плазмолифтинг и другие инновационные методы, которые обеспечивают высокую эффективность и быстрое заживление.
- Опытные пародонтологи. Врачи клиники «Практик» регулярно повышают квалификацию в ведущих центрах России и Европы и специализируются на лечении сложных случаев пародонтита.
- Комплексный подход. Мы не просто снимаем воспаление, но и устраняем причину (зубной камень, травмирующие пломбы, неправильный прикус) и обучаем вас правильной домашней гигиене.
- Фиксированные цены. Стоимость лечения утверждается в договоре до начала процедур и не меняется в процессе. Предлагаем рассрочку 0% на срок до 12 месяцев.
Основные заболевания десен
В пародонтологии выделяют три основных заболевания, которые имеют разные причины, симптомы и подходы к лечению.
Гингивит
Это воспаление поверхностных слоев десны (краевой части и межзубных сосочков). Связочный аппарат зуба и костная ткань не повреждаются. Основная причина — плохая гигиена полости рта, приводящая к скоплению мягкого налета и зубного камня. Гингивит хорошо поддается лечению: достаточно профессиональной чистки и противовоспалительной терапии. Если его игнорировать, он переходит в пародонтит.
Пародонтит
Это более серьезное воспалительное заболевание, при котором поражаются все ткани пародонта: десна, связки, цемент корня и костная ткань. Образуются пародонтальные карманы (щели между зубом и десной), где скапливаются бактерии и гной. Постепенно кость разрушается, зубы становятся подвижными и могут выпадать. Пародонтит требует комплексного лечения, включающего хирургические методы.
Пародонтоз
В отличие от гингивита и пародонтита, пародонтоз — это не воспалительное, а дистрофическое заболевание. Оно возникает из-за нарушения кровоснабжения и обмена веществ в тканях десны. Десны становятся бледными, плотными, безболезненными, но постепенно «оседают», оголяя шейки и корни зубов. Воспаление присоединяется позже. Пародонтоз встречается редко (у 1-3% пациентов), преимущественно в пожилом возрасте и требует другого подхода к лечению.
Симптомы и признаки проблем с деснами
Не игнорируйте эти сигналы вашего организма. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще, быстрее и дешевле будет лечение.
- Кровоточивость десен при чистке зубов, откусывании твердой пищи (например, яблока) или даже самопроизвольно. Это самый ранний и частый признак воспаления.
- Покраснение, отечность, синюшность десневого края и межзубных сосочков. Здоровые десны — бледно-розовые, плотные и не рыхлые.
- Боль и дискомфорт при надавливании на десну, приеме горячей, холодной или острой пищи.
- Неприятный запах изо рта (галитоз), который не проходит после чистки зубов. Это результат жизнедеятельности бактерий в зубодесневых карманах.
- Оголение шеек и корней зубов. Зубы визуально становятся длиннее, появляется повышенная чувствительность к холодному и горячему.
- Наличие твердых зубных отложений (над- и поддесневого камня), которые видны невооруженным глазом в виде темных пятен у края десны.
- Подвижность зубов, изменение их положения (веерообразное расхождение, наклоны), появление щелей между зубами.
- Выделение гноя из-под десны при надавливании (признак обострения пародонтита).
Причины возникновения заболеваний десен
Причины делятся на внешние (местные) и внутренние (системные). Часто они действуют в комплексе.
Внешние (местные) причины:
- Плохая гигиена полости рта. Нерегулярная или неправильная чистка зубов приводит к скоплению мягкого налета, который минерализуется в зубной камень.
- Зубной камень. Наддесневой и поддесневой камень травмирует десну и служит резервуаром для бактерий.
- Некачественные пломбы и коронки. Нависающие края, плохая полировка создают места для застревания пищи и накопления бактерий.
- Травма десны. Жесткой зубной щеткой, зубочисткой, острым краем пищи, пирсингом.
- Неправильный прикус, скученность зубов. Затрудняют гигиену и создают повышенную жевательную нагрузку на определенные участки.
Внутренние (системные) причины:
- Гормональные изменения. Беременность (гингивит беременных), подростковый возраст, менопауза, прием оральных контрацептивов.
- Эндокринные заболевания. Сахарный диабет (особенно декомпенсированный) — один из самых сильных факторов риска агрессивного пародонтита.
- Снижение иммунитета. Частые простуды, хронические инфекции, ВИЧ, онкологические заболевания.
- Дефицит витаминов и микроэлементов. Особенно витамина C (цинга), группы B, кальция, цинка.
- Курение и употребление табака. Никотин сужает сосуды десны, нарушая кровообращение, и маскирует кровоточивость, из-за чего пациент долго не замечает проблемы.
- Некоторые лекарства. Антидепрессанты, антигистаминные, гипотензивные препараты могут вызывать сухость во рту и разрастание десны.
- Генетическая предрасположенность. Агрессивные формы пародонтита могут передаваться по наследству.
Показания к лечению
Обратиться к пародонтологу клиники «Практик» необходимо, если у вас:
- Диагностирован гингивит, пародонтит или пародонтоз любой стадии.
- Имеются пародонтальные карманы (глубиной более 3 мм).
- Десны кровоточат при чистке зубов или самопроизвольно.
- Присутствует неприятный запах изо рта, не связанный с кариесом или заболеваниями ЖКТ.
- Вы заметили подвижность одного или нескольких зубов.
- Оголились шейки зубов, появилась повышенная чувствительность.
- Из-под десны выделяется гной или сукровица.
- Вас беспокоит боль, зуд, жжение или пульсация в деснах.
- У вас сахарный диабет, и вы планируете беременность (профилактическое наблюдение у пародонтолога).
Противопоказания
Перед началом лечения врач обязательно оценивает общее состояние здоровья, так как некоторые противопоказания требуют отсрочки или выбора щадящей методики.
Временные противопоказания (лечение откладывается до нормализации состояния):
- Острые инфекционные и вирусные заболевания: ОРВИ, грипп, ангина, герпес в активной стадии.
- Обострение хронических заболеваний: панкреатит, пиелонефрит, язвенная болезнь.
- Период после недавно перенесенного инфаркта или инсульта (до 6 месяцев).
- Беременность (особенно I и III триместр) — плановое лечение лучше проводить во II триместре с разрешения гинеколога.
- Период лактации (при необходимости назначения системных антибиотиков).
- Прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь) — требуется консультация с лечащим врачом о возможности временной отмены.
Абсолютные противопоказания (лечение противопоказано или проводится по жизненным показаниям):
- Тяжелые заболевания крови (гемофилия, лейкемия, апластическая анемия).
- Декомпенсированный сахарный диабет (уровень глюкозы выше 15 ммоль/л).
- Онкологические заболевания в активной стадии (особенно при лучевой или химиотерапии в области челюстно-лицевой области).
- Тяжелые иммунодефицитные состояния (СПИД в стадии СПИДа, после трансплантации органов).
- Психические заболевания в стадии обострения (невозможность контакта с пациентом).
- Аллергия на используемые анестетики и лекарственные препараты (врач подбирает альтернативу).
Этапы лечения
Лечение десен в «Практик» — это четкий, выстроенный алгоритм, а не хаотичные процедуры.
Этап 1. Диагностика и консультация
Врач осматривает полость рта, зондирует пародонтальные карманы, оценивает степень подвижности зубов и кровоточивость. Назначает ОПТГ или КТ для оценки состояния костной ткани. При необходимости берет мазок из кармана на бакпосев. Составляет план лечения, фиксирует стоимость и сроки.
Этап 2. Профессиональная гигиена
Удаляются все зубные отложения (над- и поддесневой камень, мягкий налет). Проводится полировка зубов. Без этого этапа дальнейшее лечение не имеет смысла, так как камень будет продолжать травмировать десну.
Этап 3. Противовоспалительная терапия
В домашних условиях пациент полоскает рот антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и делает аппликации гелями (Холисал, Метрогил Дента) в течение 7-10 дней. При необходимости врач назначает антибиотики.
Этап 4. Хирургический этап (по показаниям)
Проводится закрытый или открытый кюретаж, лазерная обработка, вектор-терапия. Цель — полное удаление грануляций и поддесневого камня из пародонтальных карманов, устранение очага хронической инфекции.
Этап 5. Восстановительный этап (по показаниям)
При значительной потере костной ткани проводится костная пластика. При подвижности зубов — шинирование. Для ускорения регенерации — плазмолифтинг.
Этап 6. Обучение гигиене
Врач подробно объясняет и показывает на модели, как правильно чистить зубы (движения, время), как пользоваться зубной нитью и ирригатором. Подбирает индивидуальные средства гигиены (щетка, паста, ополаскиватель).
Этап 7. Контрольный осмотр и поддерживающая терапия
Пациент приходит на контроль через 1, 3, 6 месяцев. Проводится повторное зондирование карманов, при необходимости — санация. Рекомендуется проходить профессиональную гигиену каждые 3-6 месяцев пожизненно.
